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荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 裴霓裳)“以为是视疲劳,休息一下就好,没想到差点把眼睛拖坏了。”近日,在湖北爱尔眼科医院特需门诊,69岁的朱女士(化名)听到诊断结果后仍心有余悸。她因左眼间断性胀痛、视力下降明显前来就诊,结果被确诊为双眼急性闭角型青光眼,左眼情况已较为严重。
朱女士家住湖北省孝感市,两年前开始出现左眼间断性发胀,伴有视物模糊,但每次发作后不久又能自行缓解,她便一直以为是用眼过度引起的视疲劳,没有太在意。直到近期,左眼视力明显下降,才到当地医院检查,发现左眼眼压高达39毫米汞柱(正常范围11-21毫米汞柱),医生建议尽快手术。心存疑虑的她在家人陪同下,来到湖北爱尔眼科医院进一步求诊。
该院特需门诊周和政教授接诊后检查发现,朱女士右眼裸眼视力尚有0.8,而左眼裸眼视力仅剩0.2;双眼前房浅,左眼瞳孔中等散大,对光反射迟钝。最终被诊断为双眼急性闭角型青光眼,其右眼处于临床前期,左眼已进入缓解期,需要立即干预。
考虑朱女士左眼前房浅,晶体混浊且明显膨隆,眼压虽暂时缓解但风险仍在,该院青光眼专科主任医师孙重为其施行了左眼白内障超声乳化抽血术加人工晶体一期置入术加房角分离术,从源头解其左眼晶体膨隆阻滞房角的问题,降低浅前房发生率,便于调控眼压。术后,朱女士左眼眼部胀痛等症状明显缓解。同时,考虑到其右眼也存在房角狭窄、未来有青光眼急性发作风险,孙重主任又为其右眼实施了预防性的虹膜周边激光切除术,疏通房水引流通道,防止眼压急性升高。
孙重主任介绍,原发性闭角型青光眼多见于中老年人,这类患者往往眼球前段结构偏小,前房浅、房角窄。一旦情绪激动、过度劳累、长时间在暗处用眼或一次性大量饮水,容易诱发瞳孔散大、虹膜根部堵塞房角,导致房水排出受阻、眼压骤升,从而引发青光眼急性发作。
她特别提醒:青光眼具有遗传倾向,有青光眼家族史、高度近视、高血压、糖尿病的人群以及年龄超过40岁的市民,应定期到眼科检查眼压、房角和视神经,做到早发现、早干预。日常生活中若出现眼胀、眼痛、虹视(看灯光时有彩虹样光圈)、视力下降,甚至伴头痛恶心等症状,应尽快到正规医院眼科就诊,切勿拖延,以免造成不可逆的永久性视力损害。
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